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美国医生一天看75个病人会发生什么?

[日期:2015-03-26] 来源:  作者: [字体: ]

转载医脉通文章:美国医生一天看75个病人会发生什么?

原标题《如果美国医生一天看75个病人》;作者:关月

      一个医生一天看75个门诊患者,在国内实在不值一提,但这事如果放在美国,还真就是另一回事了。在美国康州自己开诊所的内科医生孙佩芳给《医学界》做了如下介绍。

首先,这个医生会累晕

“我现在每天大概看22~25个病人。”孙佩芳介绍,平均到每位患者身上的时间约20分钟(如果是新病人,首次门诊则需40分钟左右),这20分通常是这么安排的--

病人进门后,医生先问一句“What can I do for you?”,患者开始介绍,在这过程中,医生了解了患者最近的身体状况、生活情况、家庭情况,甚至心理状况。例如,如果患者是位独居的老人,行走不方便,那么诊所可以按照每周一次的频率,派家访护士上门服务,为老人量血压、检查药物等工作,当然这也是有费用的,每次大概60多美元。

另外,医生会为患者讲解各种化验单,几乎从头到脚的嘱咐患者哪里需要注意。(由于美国患者都是预约的,所以在来医院前一周,护士已为其做过抽血、量血压等相关检查,直至患者到医院时,医生已拿到了各种化验结果。)

“早上9点到下午5:30这个近9个小时里,医生几乎一直在Talk,工作过程很紧凑,一天下来也是很累的,如果说要我看75个病人,那一定累晕了!”孙佩芳笑着说。

其次,等着律师来找你吧

“如果我每天看75个病人,脑子可能不够用,不会那么清晰,出差错概率会提高,那么病人一投诉,律师就来了。”孙佩芳说。

但孙佩芳同时提到,有极少数内科医生愿意多看些病人,“比如我附近就有位医生,每天看50个病人,那他给每个病人的时间就少一半,病人满意度相应底些,医生犯错的几率也会增高。但只要病人不投诉你,律师也不会上门。”

孙佩芳介绍,美国医生主要受病人监督,如果病人发现或觉得医生有问题会投诉,但也并非病人因为一点点小事情就可以启动法律诉讼。一般来说是渉及到了重大医疗事故:用错药造成残疾或死亡,明显的病症忽略而造成严重残疾或死亡,如头痛和高烧病人医生没有想到要排除脑膜炎,或者严重头痛病人医生没有想到应该做个头部CT去排除一下脑肿瘤等等,才会启动法律诉讼。

最后,我们算算能拿多少钱

孙佩芳和同在美国行医的郭伟为我们算了一笔账,结果证明:在美国看75个病人的收入=看30个的收入。

我们先了解下美国门诊的收费标准,美国门诊费依据门诊时间长短划分为5个层次:

Level 5:门诊时间65分钟,门诊费150美元以上;

Level 4:门诊时间30分钟,门诊费用120美元;

Level 3:门诊时间20分钟,门诊费用75美元;

Level 2:门诊时间15分钟左右,门诊费用40美元;

Level 1:门诊时间10分钟以内,门诊费20美元。

现在再来算算美国医生一天看30个病人和75个病人的两种收费情况:

第一种:看75个病人,按照用到每个病人身上的平均时间划类,应该属于level 1 to level 2,医生每个门诊收费约35美元,一天下来35x75=2625美元;

第二种:看30个病人,level 3 to level 4 plus few level 5,平均每人可得85美元,一天下来30x85=2550美元。

“医生每天看75个病人,工作又忙又赶,还容易出错;看30个病人呢,医生自己轻松些,患者满意度也好;并且在两种情况下医生收入几乎没有差别,那何必看75个病人呢!”郭伟说。

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